Inschrijfformulier Giotto Cultuurprojecten

Inschrijven en voorwaarden

Na het verzenden van dit inschrijfformulier ontvangt je van Giotto Cultuurprojecten een bevestiging en van onze boekingspartner Labrys Reizen een factuur met de vraag het inschrijfgeld van € 500,- per deelnemer direct te betalen en het overige bedrag 8 weken voor de start.

Bij annulering van je inschrijving 8 weken voor vertrek ben je alleen deze € 500,- inschrijfkosten (eventueel vermeerderd met betaalde reis- en verzekeringskosten) verschuldigd. Bij annulering na 8 weken voor vertrek blijft de gehele betalingsverplichting bestaan.

Naam programma *

Vertrekdatum *

Personalia 1e deelnemer

Naam 1e deelnemer *

Voornaam

Achternaam

Geslacht

Vrouw
Man
Anders

Geboortedatum *//

Bedrijfsnaam

Functie

Straat en huisnummer *

Postcode *

Plaats *

Mobiel telefoonnummer *

E-mail *

Personalia 2e deelnemer

Nog een deelnemer?

Ja

Naam 2e deelnemer *

Voornaam

Achternaam

Geslacht

Vrouw
Man
Anders

Geboortedatum *//

Bedrijfsnaam

Functie

Straat en huisnummer *

Postcode *

Woonplaats *

Mobiel telefoonnummer *

E-mailadres *

Factuuradres

Is het factuuradres anders dan wat bij personalia 1e deelnemer is ingevuld?

Ja

Bedrijfsnaam (factuuradres)

Ter attentie van (factuuradres) *

Straat en huisnummer (factuuradres) *

Postcode (factuuradres) *

Woonplaats (factuuradres) *

E-mailadres voor factuur *

Groepen

Bij meer dan 2 personen graag meerdere inschrijfformulieren invullen voor de overige deelnemers.

Deel van een groep?

Ja

Groepsnaam *

Contactpersoon groep *

Voornaam

Achternaam

Wensen logies

Kamer *

Tweepersoonskamer
Eenpersoonskamer

Bedden *

Tweepersoonsbed
Gescheiden bedden

Dieetwensen

Wensen reis

Retourvlucht naar Rome?

Ja

Voor- en achternaam exact zoals vermeld in het paspoort van de 1e deelnemer *

Voornaam

Achternaam

Voor- en achternaam exact zoals vermeld in het paspoort van de 2e deelnemer *

Voornaam

Achternaam

Verlenging aantal dagen

Reisverzekering?

Ja

Extra dekking reisverzekering?

Extra gelddekking
Dekking medische kosten

Annuleringsverzekering?

Ja

Tot slot

Ik ben in contact gekomen met Giotto Cultuurprojecten via

Nieuwsbrief

Graag ontvang ik nieuws van Giotto Cultuurprojecten per e-mail

Zijn voor- en achternamen exact zoals vermeld in het paspoort ingevuld? *

Ja

Voorwaarden *

Ik heb de voorwaarden van inschrijving gelezen en ga daarmee akkoord